신청자 |
환자가 만17세이상 |
환자가 만14~만 17세미만 |
환자가 만 14세미만 |
환자본인 |
환자본인의 신분증 (주민등록증, 운전면허증, 여권) |
학생증 |
* 법정대리인 신분증 * 친족 관계를 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 등본) |
환자의 친족 (배우자,직계존속/비속, 배우자의 직계존속) |
* 환자의 신분증 *신청자의 신분증 * 친족 관계를 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 등본) * 환자 자필서명 동의서 |
*법정대리인 신분증 *친족 관계를 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 등본) |
환자가 지정한 대리인 (사위 / 며느리,형제 / 자매, 보험회사 등) |
* 환자의 신분증사본 * 신청자의 신분증 * 환자의 자필 서명 동의서 * 환자의 자필 서명 위임장 |
* 법정대리인 신분증 사본 * 신청자의 신분증 * 친족 관계를 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 등본) *법정대리인 자필 서명 동의서 *법정대리인 자필 서명 위임장 |
| 환자가 군복무중인 경우 (친족) |
*신청자의 신분증 *친족 관계를 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 등본) * 병적증명서나 복무확인서 |
해당사항 없음 |
환자가 행방불명인 경우 |
* 신청자의 신분증 * 친족 관계를 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 등본) * 주민등록등본,법원의 실종신고 결정문 사본 등 행방불명사실을 확인할 수 있는 서류 |
| 환자가 사망한 경우/ 의식없는 경우 |
* 신청자의 신분증 *친족 관계를 확인할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 등본) *사망진단서나 의식불명에 대한 내용이 기재된 진단서등 |